538三个患者,三种疗法
苏杨先给患者做了瞬时强电针的治疗,之后,他接着给患者做腰椎侧扳法。
患者取侧卧位,健侧下肢伸直,患侧下肢髋膝关节屈曲在上,苏杨一手推按住患者肩前部,另一手按抵住髂翼部,先将其腰部前后反复缓缓摇动使肌肉充分放松,然后双手协同发力将腰椎运动至“扳机点”,再以瞬时、反向的爆发力使腰椎旋转幅度再扩大 5°~10°。
左右两侧各操作一遍。
以上治疗中,瞬时强电针与腰椎侧扳法隔天治疗1 次,1 周治疗 2 次;常规针刺加电针每天 1 次,1 周治疗 4 次。
治疗 2 周后进行疗效评价。
这一次,苏杨采用麻木视觉模拟评分(VAS),患者观看临床调查表中的标尺及标尺下的评分标准,说出目前麻木的程度,由他记录患者自觉麻木程度的数值。
0 分:无麻木,1~3 分:轻度麻木,4~6 分:中度麻木,7~10 分:重度麻木。
麻木 VAS 评分改善率=[(治疗前评分-治疗后评分)÷治疗前评分]×100%。
痊愈:治疗后下肢麻木感消失,麻木 VAS 评分改善率≥80%;好转:治疗后下肢麻木感明显减轻,80%>麻木 VAS 评分改善率≥50%;无效:治疗后下肢麻木感减轻不明显或未见改变,麻木 VAS 评分改善率<50%。
经过治疗,患者痊愈,改善率大于百分之九十。
换句话说,苏杨的诊断和治疗再次有效。
好!
非常好!
苏杨从系统空间里出来,很快就给患者做了治疗,当然,他首先给患者介绍了他的疗法。
听了苏杨的介绍,之前的那个患者和现在的这个患者,以及暂时还未做治疗的那个患者,都一头雾水。
杨老问:“医生,我们都是下肢麻木啊,为什么他的治疗和我的不一样?”
苏杨笑着解释:“你们的症状是一样的,但病因不一样,杨老,你是因为由糖尿病周围神经病变引起下肢麻木,黄老则是因为腰椎间盘突出引发的下肢麻木,病因不一样,治疗也就不同了!”
“哦——”两个老人恍然大悟。
接下来,苏杨给第三个老人做诊断和治疗。
一样的程序,依然是先看病历。
经过仔细研判,苏杨认为,患者依然是因为腰椎间盘突出引发了下肢麻木。
换句话说,黄老和赵老,都是因为腰椎间盘突出引发了下肢麻木。
但是治疗方法应该是一样的吗?
苏杨有些拿不准了!
这就是医生的难处所在了,这也是所谓的中医和西医的区别所在,都是一样的病因,都是一样的症状,但治疗方法......
如果按照现代医学的治疗理念,那自然也是应该一样的,因为病因,症状,都一样,所以治疗也应该一样,因为现代医学走的是标准化流程,只要诊断一样,治疗也应该一样,但中医不同,中医讲究的是因人而异,哪怕诊断一样,但因为人不同,治疗也应该有所区别。
如果是换了一个医生,此时大多都会采取一样的治疗方法,这样的话,一旦效果不好,医生的声誉就会受到影响!
还好!
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