“你这固定气管插管的手法都不正确,我甚至怀疑你的气管插管究竟在不在肺里。”麻醉师看了一眼患者高高隆起的小腹,又瞅了一眼监护仪,顿时一阵冷哼,这么低的血氧饱和度,气管插管说不定就没在肺里。
毕竟气管插管术的风险之一就是有可能将原本插入肺内的气管插管不小心误入了食道,这样的话不但通气效果大大减退,甚至会出现严重的腹胀情况。
到时候不但会延长患者的住院时间,甚至有可能直接导致患者的死亡,麻醉师工作这些年,在手术台上出现插管位置错误的患者又不是没有,因此才会本能的以为吴向东的插管有问题。
“气管插管术除了要熟练掌握插管的技巧外,还需要把相关位置的解剖学琢磨透,而最关键的是必须有丰富的临床经验,不是谁心血来潮想给患者插管就能插上的,否则还要我们这些专业的麻醉师干什么?”
他一副老气横秋的模样,似乎把吴向东当成了刚毕业的医学生,话语中带着一股子说教,令人难升好感。
麻醉师居高临下的来到患者床旁,检查着患者口中的气管插管是否规范,举手投足之间透着傲慢,似乎早已认定吴向东的操作存在极大的安全隐患。
他将手提箱放在一边,把托在手里的听诊器套在脖子上,拉了一下耳簧调整松紧后,戴上耳塞将听诊头放在了患者的喉头下方一指处,及主气管的位置。
“还愣着干嘛?用简易球囊帮我辅助通气,我倒要看看你气管插管究竟在不在肺里。”
麻醉师扭头看向吴向东,一副趾高气扬的态度,然而他命令式的语气却并没有换来任何效果,甚至吴向东都没用正眼瞅他。
“小子倒是挺狂啊,真是初出牛犊不怕虎,等一会我检查出问题,看怎么收拾你。”麻醉师在吴向东手里碰了一鼻子灰后,只能愤懑的嘟囔两句后便自己拿着球囊开始检查起患者。
他挤压起球囊,顿时听诊器内传来一阵呼啸的风,这是主气管通气后通过震荡反馈到听诊器内的结果。
“还真在肺里?”麻醉师的脸色有些难看,在他印象里整个滨田医院除了麻醉科,似乎没有什么人会气管插管术才对,而这个年纪轻轻的吴向东是怎么做到的,以前可从来没听说过他会气管插管术。
不应该啊,麻醉师似乎不信邪,又将听诊器放在了患者左锁骨中线第二肋间,这里是左主支气管的位置,由于其生理结构,左主支气管细长而倾斜,如果吴向东只是走狗屎运恰巧插进了气道,也很有可能因为经验缺乏导致气管导管置入过深,误入一侧支气管从而出现单肺通气的风险。
呼哧、呼哧......
随着麻醉师挤压球囊,左主支气管通气良好,此时他的脸色已经难看到极点,似乎是为了做最后的挣扎,他又按照顺序把听诊部位挨个检查了一遍,结果显示双肺呼吸运动对称,没有明显异常,除了因为患者本身的原因而出现的双肺湿罗音外,其余没有问题。
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